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  • 实用中西医结合临床
  • 2020年 第20卷 第2期
  • 出刊日期:2020-2月-25日
《实用中西医结合临床》是经国家科技部、新闻出版总署批准公开出版发行的综合性中西医结合学术期刊,为“中国核心期刊(遴选)数据库”收录期刊。本刊读者群为国内外广大西医、中医、中西医结合、管理人员及中西医药科研、生产经营人员,适应面广,发行量在同类杂志中名列前茅,在国内外具有一定的影响。本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨,及时反映中西医的临床及科研成果,力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。内容丰富,形式多样,各级医师咸宜。

2020年第20卷第2期

(下载当期目录)

    综合报道
  • 七氟醚加骶管内麻醉在儿科手术中的运用
    焦文周
    摘要 目的 探讨七氟醚加骶管内麻醉在儿科手术中的运用效果。方法 纳入2014年1月~2018年6月我院进行治疗的60例患儿进行研究。患儿均为单侧腹股沟疝,需手术治疗。依据随机对照原则分为2组,各获得30例患儿。对照组:骶管阻滞麻醉。观察组:七氟醚加骶管阻滞麻醉。观察组诱导时间、苏醒时间、不良反应。结果 观察组诱导时间低于对照组,苏醒时间早于对照组,差异显著(P<0.05);观察组不良反应总发生率较低,两组对比,差异显著(P<0.05)。结论 七氟醚加骶管内麻醉在儿科手术中的运用效果较好,可以缩短诱导时间和苏醒时间,减少不良反应。
    2020  Vol.  20(2):    -    [摘要](141)    [PDF](88)
  • 加味五皮饮治疗半月板损伤关节镜术后肿胀的疗效观察
    秦方杰,丁楠,陆明明,余双喜
    目的:观察加味五皮饮对半月板损伤术后肿胀的治疗效果。方法:选择符合本次研究并在都昌县中医院骨一科行关节镜下半月板部分切除手术的患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组在基础治疗上采用七叶皂苷钠静滴,治疗组采用基础治疗加上加味五皮饮口服。术后第1、3、5、7天观测记录两组VAS评分、肿胀值、膝关节主动屈曲度,术后第7天评估统计患者疗效。结果:1、VAS评分术后第1天无差异(P>0.05),第3、5、7天差异有统计学意义(P<0.05),治疗组效果优于对照组。2、术后第1、3、5、7两组间患者膝关节周径、关节屈曲度对比无统计学意义(P>0.05),但两组内前后对比具有统计学差异(P<0.05)。3、治疗组疗效96.67%稍高于对照组93.10%,但两组疗效统计无差异(P>0.05)。4、对照组1例患者静滴引起静脉炎而中止试验,应剔除该病例。结论:加味五皮饮口服是膝关节镜术后肿胀安全、行之有效的治疗方法,值得应用推广。
    2020  Vol.  20(2):    -    [摘要](177)    [PDF](106)
  • 炎琥宁联合匹多莫德治疗急性病毒性肠系膜淋巴结炎的效果分析
    梁东燕
    目的:探讨炎琥宁联合匹多莫德治疗急性病毒性肠系膜淋巴结炎的治疗效果。方法:选取60例年龄>3岁诊断为急性病毒性肠系膜淋巴结炎的患儿随机分为分为实验组、对照组各30例,实验组患儿予匹多莫德联合炎琥宁治疗7天,对照组患儿予炎琥宁治疗7天,比较两组的疗效差异。结果:治疗组总有效率93.3%,明显高于对照组73.3%(P<0.05);治疗组治疗后平均腹痛缓解时间比对照组短(P<0.01);治疗组使用解痉药的例数比对照组少(P<0.01),使用解痉药的时间比对照组短(P<0.01);治疗组的退热、止吐、大便恢复时间均比对照组短(P<0.05)。结论:炎琥宁联合匹多莫德治疗急性病毒性肠系膜淋巴结炎的治疗效果显著,能明显改善患儿腹痛症状,提高临床治疗有效率。
    2020  Vol.  20(2):    -    [摘要](134)    [PDF](92)
  • 蛛网膜下腔应用舒芬太尼对老年髋部骨折患者麻醉及术后镇痛效果的影响
    赖卫东
    摘要 目的 探讨蛛网膜下腔应用舒芬太尼对老年髋部骨折患者麻醉及术后镇痛效果的影响。方法 纳入2017年2月~2019年2月我院进行手术治疗的60例老年髋部骨折患者进行研究,依据随机对照原则分为每组30例。两组患者均接受椎管内麻醉,对照组麻醉药物为0.4%罗哌卡因麻醉液2.5ml,观察组麻醉药物为含有舒芬太尼5μg的0.4%罗哌卡因麻醉液2.5ml。比较两组患者麻醉阻滞效果、术后疼痛评分以及不良反应发生情况。结果 观察组患者感觉阻滞起效平均时间、运动阻滞持续平均时间均低于对照组,运动阻滞起效平均时间、运动阻滞完全平均时间、T12部位疼痛持续平均时间、感觉阻滞持续平均时间均高于对照组,组间比较,差异显著(P<0.05);观察组患者术后6h、12h、24h静息状态VAS评分及大腿抬高15°时VAS评分均低于对照组,组间比较,差异显著(P<0.05);两组患者麻醉相关不良反应与非麻醉相关不良反应发生率组间并无统计学差异(P>0.05)。结论 蛛网膜下腔应用舒芬太尼能够提高老年髋部骨折患者麻醉效果,延长感觉阻滞和镇痛时间,缩短运动阻滞时间,值得临床推荐。
    2020  Vol.  20(2):    -    [摘要](145)    [PDF](91)
  • 诊疗经验
  • 超声监测呼吸对风湿性心脏病患者二尖瓣血流速度的影响
    罗福建
    摘要 目的 探讨超声监测呼吸对风湿性心脏病患者二尖瓣血流速度的影响。方法 纳入2017年7月~2019年2月我院进行治疗的30例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者作为观察组进行研究,纳入同期我院体检科30例健康志愿者作为对照组进行研究。比较两组入选者常规超声心脏参数检测结果以及吸气相、呼气相二尖瓣与三尖瓣血流速度差异。结果 观察组入选者LAD水平高于对照组,MVA水平低于对照组,组间对比差异显著(P<0.05);观察组入选者呼气相E、Et水平均低于吸气相,组内对比差异显著(P<0.05);对照组入选者呼气相E水平高于吸气相,Et水平低于吸气相,组内对比差异显著(P<0.05);观察组入选者呼气相与吸气相E、A、Et、At水平均高于对照组,组间对比差异显著(P<0.05)。结论 风湿性心脏病患者存在心脏结构异常改变,超声监测呼吸可对患者二尖瓣血流速度产生明显影响。
    2020  Vol.  20(2):    -    [摘要](129)    [PDF](84)
  • 氨甲环酸不同局部应用方法对初次全髋关节置换出血影响
    张伟军,宋辉
    目的:探讨氨甲环酸不同局部应用方法对初次全髋关节置换术术后引流量,术后24小时血红蛋白量减少值及隐形失血量的影响。方法:选取2017年1月-2018年12月在我院进行手术的60例初次全髋关节置换患者作为研究对象,根据不同局部应用方式分为实验组1、实验组2和对照组,每组20例。实验组1:假体安装完成后,取100ml(0.5g)氨甲环酸氯化钠注射液,行关节腔周围肌肉软组织注射,筋膜层缝合完毕后经引流管逆行注射50ml(0.5g)氨甲环酸氯化钠注射液。实验组2:假体安装完成,筋膜层缝合完毕后经引流管逆行注射150ml(1.5g)氨甲环酸氯化钠注射液注射液。对照组:假体安装完成,筋膜层缝合完毕后经引流管逆行注射150ml生理盐水。结果:实验组1、2较对照组术后引流量、术后24小时Hb减少值及隐形失血量均明显减少,实验组1与实验组2之间术后引流量、术后24小时Hb减少值及隐形失血量无统计学差异。结论:局部应用氨甲环酸可以减少术后出血,周围软组织局部注射与关节腔浸润方法无明显差异,可以采用相对简便的局部使用方法,即经引流管逆行注射至关节腔。
    2020  Vol.  20(2):    -    [摘要](139)    [PDF](84)
  • 姜树民教授治疗食管溃疡经验介绍
    楚云,姜树民
    现代医学一般通过抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌、使用保护粘膜制剂等措施来治疗食管溃疡病,虽然症状得以暂时缓解,但是病情极易复发,如何根治该病一直都是众多学者们所研究探索的问题。吾师姜树民教授从医数十载,临床经验丰富,学识渊博,继承创新两位国医大师——李玉奇教授和周学文教授的学术思想,对中医治疗溃疡病之遣方用药见解独到,以内痈论治再配合外科之“消、托、补”三法,每每投药精当,疗效甚佳。
    2020  Vol.  20(2):    -    [摘要](147)    [PDF](95)

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